Osteoartritis deformasi sendi panggul adalah penyakit orang tua, yang disebabkan oleh proses degeneratif jaringan tulang rawan. Perkembangan arthrosis sendi panggul dipercepat oleh ketidakcocokan permukaan artikular, yang menyebabkan gesekan abnormal. Pada beberapa pasien, penyakit ini berkembang karena iskemia kepala femoralis setelah fraktur leher femur atau kerusakan langsung pada tulang rawan artikular; pada 50% kasus, penyebab penyakit tidak diketahui. Dokter mendiagnosis osteoartritis sendi panggul menggunakan sinar-x dan computed tomography.
Pengobatan arthrosis deformasi sendi panggul dilakukan dengan obat-obatan terbaru, yang sangat efektif dan memiliki efek samping yang minimal. Dokter mendiskusikan kasus coxarthrosis yang parah dan memutuskan taktik merawat setiap pasien. Terapis rehabilitasi menggunakan metode inovatif terapi restoratif untuk memperlambat perkembangan degenerasi tulang rawan artikular.
.jpg)
Tanda-tanda arthrosis sendi panggul
Pasien yang menderita arthrosis deformasi mengeluh serangan tiba-tiba kekakuan pada sendi panggul, yang muncul setelah keadaan istirahat dan menghilang setelah beberapa aktivitas. Pada awalnya, serangan nyeri ringan berlangsung selama 1 hingga 2 hari, meningkat setelah periode menahan beban yang lama.
Seringkali, ketimpangan defensif terjadi karena kejang otot, yang disertai dengan rasa sakit dan sensasi kekakuan sendi yang meningkat secara bertahap. Arthrosis sendi pinggul kiri dimanifestasikan oleh gejala yang sama dengan arthrosis sendi pinggul kanan. Nyeri pada arthrosis sendi panggul terlokalisasi di sepanjang permukaan antero-luar atau posterior sendi, tergantung pada tempat peradangan. Ini menyebar ke permukaan depan dan dalam paha dan ke fossa poplitea. Sindrom nyeri meningkat setelah beban berkepanjangan pada ekstremitas dan gerakan, terutama ke arah rotasi internal, abduksi, dan ekstensi. Pasien sering mengeluhkan rasa sakit yang meningkat pada cuaca lembab dan dingin dan mencatat kelegaan dalam kehangatan dan setelah mengambil preparat asam asetilsalisilat.
Pada periode akut arthrosis-arthritis sendi panggul, pasien mencatat rasa sakit di tempat peradangan kapsul, yang disertai dengan kejang otot yang menelan otot adduktor paha. Ahli ortopedi melakukan tes Faber: pasien menempatkan tumit anggota badan yang terkena di bagian belakang kaki yang sehat dan menggesernya ke atas kulit permukaan tibialis kaki bagian bawah ke lutut. Ini akan positif untuk setiap proses inflamasi di sendi panggul.
Pada tahap awal arthrosis sendi panggul, tidak ada perubahan pada radiografi. Kemudian, ahli radiologi kadang-kadang mengungkapkan sklerosis subkondral, yang secara bertahap menyebabkan penyempitan ruang sendi. Tanda tambahan adalah perataan kepala di kutub atasnya, yang disertai dengan perubahan kistik di area ini.
Tingkat arthrosis sendi panggul
Seiring perkembangannya, deformasi arthrosis sendi panggul melewati beberapa tahap, masing-masing, yang membedakan tiga derajat penyakit.
Deformasi arthrosis tingkat 1 adalah tahap awal penyakit, ketika masih belum ada perubahan yang jelas dalam struktur jaringan sendi. Sindrom nyeri sering tidak ada, jika memang muncul, maka dengan latar belakang proses inflamasi. Pasien mungkin mengeluh kekakuan dan kelelahan pada anggota badan. Seringkali derajat pertama osteoartritis sendi panggul tidak menunjukkan gejala.
Dengan deformasi arthrosis tingkat 2, perubahan morfologis terlihat jelas. Permukaan artikular tidak rata, ada pertumbuhan tulang yang signifikan pada mereka. Jaringan tulang di daerah persendian menjadi kurang kuat. Karena proses inflamasi, membran sinovial sangat menebal. Rasa sakitnya bisa tumpul, sakit di alam dan berlangsung terus-menerus, atau bisa terjadi secara tajam dan tiba-tiba.
Dalam kasus arthrosis deformasi tingkat 3, rasa sakit menjadi begitu kuat sehingga tidak hilang bahkan setelah istirahat lama. Mobilitas pada sendi yang sakit berkurang, sumbu anggota badan dapat terganggu. Ulkus dan area pembusukan dapat terbentuk di jaringan tulang rawan yang menutupi permukaan artikular.
Cara mengobati arthrosis sendi panggul
Pengobatan konservatif arthrosis sendi panggul dilakukan dengan eksaserbasi penyakit. Ini termasuk menurunkan anggota badan, traksi, kehangatan dan pijatan. Untuk mengurangi proses inflamasi, salisilat diresepkan. Suntikan glukokortikoid dilakukan untuk arthrosis sendi panggul 1 dan 2 derajat. Pada tahap ketiga deformasi arthrosis sendi panggul, satu-satunya pengobatan yang efektif adalah penggantian sendi panggul yang direncanakan dengan endoprostesis.
Perawatan kompleks arthrosis sendi panggul dilakukan dengan menggunakan fisioterapi dan kinesiterapi, koreksi diet. Terapi yang efektif pada tahap awal penyakit memungkinkan orang sakit dengan 1 dan 2 derajat arthrosis sendi panggul untuk menghindari artroplasti dan membatasi kebutuhan akan obat-obatan.
Perawatan bedah untuk deformasi coxarthrosis
Dengan coxarthrosis tingkat 3, ketika perawatan konservatif tidak membawa kelegaan, hanya prostetik yang membantu meringankan pasien dari rasa sakit dan ketidaknyamanan, mengembalikannya kegembiraan bergerak. Jika ada cairan di sendi, itu dipompa keluar setelah tusukan. Hormon kortikosteroid secara bersamaan disuntikkan ke dalam sendi panggul.
Dengan bantuan debridement arthroscopic, permukaan bagian dalam sendi dibersihkan dari fragmen jaringan tulang rawan yang berubah dan rongganya dibilas dengan larutan terapeutik untuk meredakan proses inflamasi. Osteotomi periartikular adalah fraktur buatan pada tulang paha yang diikuti dengan penyatuannya pada sudut yang berbeda. Pembedahan dapat mengurangi stres pada sendi.
Metode rehabilitasi untuk deformasi arthrosis
Untuk pengobatan pasien dengan osteoartritis sendi panggul, jenis fisioterapi berikut digunakan:
- terapi gelombang kejut - paparan gelombang suara yang memberikan aliran darah ke area tubuh yang diinginkan, yang merangsang proses regenerasi dan mempercepat metabolisme;
- myostimulation, yang mengembalikan kerja otot yang melemah karena pembatasan gerakan yang dipaksakan pada sendi;
- fonoforesis adalah metode yang menggabungkan keunggulan efek ultrasonik dan obat pada tubuh (di bawah pengaruh perangkat, obat dalam bentuk salep atau krim menembus lebih efektif melalui kulit ke sendi panggul);
- terapi ozon - mengurangi ketidaknyamanan dan mengaktifkan pertumbuhan jaringan tulang rawan karena sifat-sifat campuran ozon-oksigen.
Kinesitherapy dianggap sebagai dasar keberhasilan pengobatan arthrosis dari setiap lokalisasi. Implementasi reguler dari sistem khusus latihan senam memperkuat ligamen dan otot di sekitar sendi yang terpengaruh oleh proses patologis, yang mengurangi ketidaknyamanan selama stres harian yang biasa. Instruktur terapi latihan secara individual memilih latihan untuk arthrosis sendi panggul 1, 2 dan 3 derajat. Spesialis klinik rehabilitasi melakukan berbagai jenis pijatan, termasuk drainase limfatik, menggunakan teknik terapi manual inovatif yang ditujukan untuk pekerjaan pasif dengan otot, ligamen, dan sendi. Pendekatan yang digunakan untuk membantu penderita coxarthrosis mengurangi kebutuhan akan pil dan suntikan untuk deformasi arthrosis, yang mengurangi beban farmakologis pada tubuh.
Klinik rehabilitasi dilengkapi dengan simulator mekanis dan komputerisasi modern dari produsen terkemuka dunia. Mereka membantu melatih sendi tanpa upaya fisik yang signifikan, yang terutama diminati di kalangan orang tua. Perpanjangan sendi dengan bantuan alat traksi khusus atau tangan chiropractor meningkatkan ruang di dalam sendi, yang "melempar" proses patologis ke belakang beberapa langkah, menghilangkan gejala dan memberi waktu pada tubuh untuk mengembalikan fungsi sendi. sendi pinggul.
Terapi diet diperlukan untuk semua pasien dengan osteoartritis sendi panggul, tetapi paling penting untuk orang yang kelebihan berat badan. Menurunkan berat badan mengurangi stres pada sendi yang meradang dan meningkatkan metabolisme. Dalam kombinasi dengan metode konservatif lainnya, diet seimbang memungkinkan Anda untuk melupakan rasa sakit dan manifestasi lain dari arthrosis-arthritis pada sendi panggul.
Senam untuk arthrosis sendi panggul
Latihan senam untuk arthrosis sendi panggul tidak ditentukan dalam kasus berikut:
- dengan eksaserbasi arthrosis-arthritis;
- setelah operasi besar baru-baru ini;
- di hadapan hernia, penyakit akut organ dalam;
- selama menstruasi;
- dengan peningkatan suhu tubuh di atas lebih dari 37, 50DENGAN.
Terapis memilih semua latihan secara individual. Instruktur terapi olahraga memperhitungkan usia pasien, tingkat keparahan proses patologis dan adanya penyakit penyerta. Dengan deformasi arthrosis, senam yang dipilih dengan baik harus memberikan beban yang bermanfaat pada otot dan ligamen sendi panggul, tetapi tidak pada sendi, karena sudah aus.
Kompleks latihan senam untuk arthrosis sendi panggul terdiri dari latihan yang lebih statis daripada yang dinamis. Latihan statis adalah latihan di mana Anda perlu memperbaiki posisi tubuh selama beberapa detik. Jika gerakan seperti itu cukup, otot dan ligamen kaki menerima beban yang diperlukan untuk memulihkan sendi. Sendi pinggul itu sendiri mengambil bagian minimal dalam latihan seperti itu dan tidak aus.