Penyakit degeneratif-distrofi tulang belakang yang paling umum adalah osteochondrosis. Keunikannya adalah pada tahap awal tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, sehingga banyak pasien beralih ke dokter ketika proses penghancuran jaringan sudah jauh. Namun dalam kasus ini pun, diagnosis tidak segera ditegakkan, melainkan setelah serangkaian pemeriksaan laboratorium dan instrumental. Sangat penting untuk mendiagnosis osteochondrosis dengan benar, karena semakin dini pengobatan dimulai, semakin besar peluang untuk mencegah komplikasi. Karena alasan inilah Anda perlu mengidentifikasi gejala osteochondrosis tepat waktu dan berkonsultasi dengan dokter.
Penyebab dan mekanisme perkembangan
Osteochondrosis dimulai dengan proses destruktif pada diskus intervertebralis. Mereka secara bertahap mengering dan mengecil volumenya. Hal ini menyebabkan disk tidak dapat lagi menjalankan fungsinya dengan benar. Mereka bisa kolaps, dan kemudian hernia berkembang. Namun paling sering kondisi ini menyebabkan perkembangan osteochondrosis.
Bagaimanapun, diskus intervertebralis melindungi tulang belakang dari kehancuran, berfungsi sebagai peredam kejut selama berbagai gerakan dan menjaga tulang belakang pada posisi yang benar. Ketika volumenya berkurang, tulang belakang menjadi tergeser. Ketidakstabilan segmen tulang belakang menyebabkan pembentukan osteofit - pertumbuhan tulang yang menjaga jarak tulang belakang. Jika tidak, akar saraf terjepit dan kompresi pembuluh darah dapat terjadi. Semua proses ini menyebabkan adanya banyak tanda osteochondrosis yang berbeda, itulah sebabnya sangat sulit untuk mendiagnosisnya tepat waktu. Namun jika Anda tahu mengapa patologi ini berkembang, orang yang berisiko bisa lebih berhati-hati.
Osteochondrosis biasanya disebabkan oleh alasan berikut:
- kelainan bawaan pada perkembangan tulang belakang atau cacat jaringan ikat;
- cedera atau kelebihan beban terus-menerus, kerja fisik yang berat;
- postur tubuh yang buruk, kaki rata, memakai sepatu yang tidak nyaman;
- tinggal dalam posisi yang tidak nyaman untuk waktu yang lama, gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
- obesitas, gizi buruk, kelebihan berat badan;
- paparan bahan kimia, misalnya kebiasaan buruk, mengonsumsi obat-obatan tertentu;
- sering stres;
- proses alami yang terjadi selama penuaan tubuh;
- efek getaran konstan pada tulang belakang.
Osteochondrosis berkembang setelah penurunan ketinggian diskus intervertebralis, setelah itu tulang belakang itu sendiri mulai runtuh.
Oleh karena itu, perlu hati-hati memantau kesehatan Anda agar bisa berkonsultasi ke dokter pada gejala pertama. Hal ini sangat penting terutama bagi atlet, loader, pengemudi, pesenam, wanita, yang sering mengkhawatirkan orang yang dicintainya dan mengalami stres karenanya.
Gejala
Tanda-tanda osteochondrosis tergantung pada stadium penyakitnya, serta bagian tulang belakang mana yang terkena proses degeneratif. Seringkali, pada awalnya pasien bahkan tidak merasakan sakit punggung, hanya sedikit kaku di pagi hari. Dalam proses penghancuran diskus intervertebralis akibat perpindahan tulang belakang, akar saraf terjepit dan timbul nyeri. Tergantung lokasi penyakitnya, bisa muncul tidak hanya di area punggung. Seringkali rasa sakit menjalar ke tulang belikat, dada, lengan atau kaki, dan mungkin ada sakit kepala.
Ciri khas osteochondrosis pada tahap awal adalah rasa sakitnya meningkat dengan aktivitas fisik dan mereda setelah istirahat. Bahkan setelah mengambil posisi tubuh yang nyaman, pasien merasa lebih baik. Sensasi nyeri diperburuk setelah hipotermia, stres, posisi statis dalam waktu lama, misalnya saat bekerja di depan komputer atau saat tidur di tempat tidur yang tidak nyaman. Sangat sering, dengan osteochondrosis, kekakuan gerakan, kelemahan otot, dan kelelahan terus-menerus diamati. Pasien mencoba untuk mengambil posisi yang nyaman di mana rasa sakitnya berkurang.
Tanda utama osteochondrosis lumbal adalah nyeri dan kaku saat bergerak.
Gejala osteochondrosis lumbal
Lokasi proses degeneratif-distrofi yang paling umum adalah tulang belakang lumbal. Ia mampu menahan beban terberat tidak hanya saat bergerak, tetapi juga saat seseorang duduk dalam satu posisi dalam waktu lama. Karena gaya hidup masyarakat modern yang tidak banyak bergerak, korset otot di sini lemah, sehingga kelebihan beban apa pun dapat menyebabkan kerusakan cakram atau perpindahan tulang belakang.
Selain nyeri dan kekakuan umum, ada gejala khusus osteochondrosis tulang belakang di daerah pinggang. Jika tanda-tanda berikut ini sesekali terasa, Anda perlu membuat janji bertemu dokter saraf:
- anggota tubuh bagian bawah mati rasa;
- sensitivitas kulit terganggu, paresis dapat terjadi;
- nyeri terasa di organ panggul, fungsinya terganggu;
- pasien tidak dapat berbalik atau membungkuk, nyeri terasa bahkan saat duduk.
Gejala osteochondrosis serviks
Sangat penting untuk mengetahui gejala apa yang dialami pasien dengan osteochondrosis serviks. Memang terkadang nyeri di leher bahkan tidak terasa, dan gejala lainnya mirip dengan kelainan pembuluh darah yang coba diobati seseorang dengan obat-obatan. Jika proses destruktif pada tulang belakang leher tidak dihentikan, hal ini dapat menyebabkan terganggunya suplai darah ke otak bahkan kelumpuhan total pada tubuh.
Oleh karena itu, sangat penting untuk memperhatikan tanda-tanda waktu berikut ini:
- sakit kepala yang tidak dapat diatasi dengan analgesik konvensional;
- pusing terjadi saat memutar kepala;
- nyeri bisa dirasakan di bahu, belakang kepala, lengan;
- penglihatan memburuk, bintik-bintik atau bintik-bintik berwarna terlihat di depan mata;
- ada gangguan pendengaran, tinitus;
- lidah dan jari mati rasa;
- koordinasi gerakan terganggu.
Dengan osteochondrosis serviks, sakit kepala dan tinitus sering diamati
Gejala osteochondrosis toraks
Tanda-tanda osteochondrosis di daerah toraks mudah dikacaukan dengan penyakit pada organ dalam. Meski gejala utamanya adalah nyeri punggung, namun memiliki ciri khas tersendiri. Pasien menggambarkan perasaan ini seolah-olah dada mereka diremas oleh sebuah lingkaran. Rasa sakitnya meningkat saat menghirup dan menghembuskan napas, sehingga banyak yang mengaitkan sensasi ini dengan patologi jantung.
Dengan osteochondrosis toraks, rasa sakit akan meningkat dengan hipotermia, mengangkat tangan ke atas, dan juga di malam hari. Anda mungkin mengalami mati rasa pada kulit, merinding, dan dinginnya ekstremitas. Gangguan pada fungsi sistem pencernaan sering terjadi.
Diagnostik
Untuk mencegah komplikasi osteochondrosis, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter segera setelah tanda-tanda pertama muncul. Ini adalah kekakuan saat bergerak dan nyeri punggung setelah berolahraga. Patologi ini ditangani oleh ahli vertebrologi atau ahli saraf. Seorang dokter yang berpengalaman dapat membuat diagnosis awal selama pemeriksaan dan percakapan dengan pasien.
Tetapi beberapa gejala penyakit ini sangat tidak spesifik dan menyerupai manifestasi dari banyak patologi lainnya. Oleh karena itu, diagnosis banding sangat penting, yang akan membantu menyingkirkan penyakit yang juga menimbulkan gejala vaskular dan neurologis. Ini mungkin angina pektoris, hipertensi, tukak lambung, pielonefritis. Perbedaan utama antara osteochondrosis dan osteochondrosis adalah bahwa penyakit ini memiliki perjalanan penyakit yang kronis dan berkembang perlahan, dengan eksaserbasi berkala, dan nyeri paling sering mereda dengan istirahat.
Namun tanpa diagnosis khusus, masih sulit untuk menegakkan diagnosis yang benar. Paling sering, metode pemeriksaan instrumental digunakan untuk ini: radiografi, CT, MRI, ultrasound, myelography dan lain-lain. Terkadang tes laboratorium mungkin juga diperlukan. Mereka akan membantu mengidentifikasi adanya proses inflamasi dan peningkatan konsentrasi kalsium dalam darah.
Metode diagnostik yang paling umum pada tahap awal penyakit ini adalah radiografi.
Radiografi
Pada tahap awal, diagnostik sinar-X diperlukan untuk memastikan diagnosis. Ini adalah metode utama pemeriksaan osteochondrosis. Ini adalah yang paling sederhana dan paling mudah diakses, serta memiliki efek samping paling sedikit. Setelah menentukan lokasi nyeri, foto area tulang belakang tersebut diambil. Biasanya dilakukan dalam dua proyeksi: lurus dan lateral.
Jika diagnosis ditegakkan dengan benar, hal ini akan ditunjukkan dengan tanda-tanda radiologis berikut: jarak antara tulang belakang berkurang, atrofi cakram intervertebralis diamati, osteofit terlihat, mungkin ada kerusakan jaringan tulang belakang atau perubahan bentuk. dari tulang belakang.
Mielografi
Ini adalah metode yang lebih rumit, mungkin memiliki efek samping, dan tidak cocok untuk semua orang. Bagaimanapun, myelography didasarkan pada penyuntikan cairan kontras khusus ke dalam saluran tulang belakang. Hal ini dapat menyebabkan reaksi alergi atau bahkan kerusakan pada sumsum tulang belakang. Setelah itu, tulang belakang dirontgen.
Metode ini memungkinkan Anda memeriksa saluran tulang belakang dan menentukan di mana kerusakannya akibat proses degeneratif. Selain itu, myelography dapat mengetahui adanya hernia intervertebralis pada tahap awal.
MRI merupakan metode pemeriksaan yang lebih informatif, sehingga digunakan bila diperlukan diagnosis banding.
Tomografi
Diagnosis osteochondrosis menggunakan CT atau MRI lebih jarang dilakukan, karena metode ini belum tersedia di semua tempat. Oleh karena itu, mereka digunakan dalam kasus-kasus sulit, serta jika perlu untuk membedakan osteochondrosis dari penyakit lain. Namun dengan MRI atau CT scan, Anda dapat memeriksa tulang belakang dan jaringan di sekitarnya dengan sangat detail.
Metode diagnostik ini memungkinkan Anda melihat kondisi pembuluh darah, adanya hernia, kompresi akar saraf, dan bentuk cakram intervertebralis. Mereka diperlukan untuk diagnosis banding osteochondrosis dari osteomielitis, tumor sumsum tulang belakang, spondilitis, ankylosing spondylitis, dan syringomyelia.
Identifikasi gejala osteochondrosis yang tepat waktu dan diagnosis yang benar akan membantu memulai pengobatan tepat waktu. Hal ini akan mencegah berkembangnya komplikasi, meringankan kondisi pasien dan mengurangi jumlah eksaserbasi.